乡村医生能力提升培训心得
黄建文
新年伊始，万象更新！今年是新中国成立七十周年的伟大时刻，也是新一轮医药卫生体制改革走过10个年头。参加为期七天的乡村医生能力提升培训活动就结束了，七天学习中，获益匪浅：既有理论知识又有临床见习，理论主要“基层基本公共卫生服务项目管理”，“高血压患者健康管理”、“中医诊疗”、“中医药法”、中医康复、急诊急救，实践还有临床内科见习、中医康复见习，实地参观集中办公、实地参观档案管理等，有几点心得如下:
定好位，明思路
基本公共卫生服务是国家促进基本公共卫生均等化的重要内容，是深化医药卫生改革的重要工作，是我国政府针对当前城乡居民存在的主要健康问题，由县乡村基本医疗机构，向辖区内常住6个月以上的户籍和非户籍的居民免费提供的公共卫生服务，是由“政府出资，机构服务，百姓受益”的民心工程，在老百姓自愿的基础上，以儿童、老年人、孕产妇、慢病患者等7类人群为重点，是逐步由“建章立制”向“提质扩面”转变的涉及民生工程的工作。这项工作集基本医疗和预防保健为一体，重点突出健康管理的综合卫生免费服务。基本医疗和基本工作是村卫生室的双翼，只有齐抓共管，齐头并进才能搞这项工作，才能让老百姓有更多的获得感，村医工作才会左右逢源，越干越有活力和干劲！实施国家公共卫生服务的最终目标是：使老百姓不得病，少得病，晚得病，不得大病。我县公共卫生服务有“八项工作制度”和“七大工作保障”。工作中，首先摸清家底:全村总人口数，中央确定人口数，常住人口数等，走村入户，逐一摸清，做到心中有数，简单概括为“五字”工作法：配、宣、筛、访、签。
血压高，志更高
我国高血压患者已超过了1亿人口，其中老年人占到60～70%，呈“三高”与“三低”:即高血压患病率高、致残率高、病死率高，而知晓率低、服药率低、控制率低，最终转归心脑血管病。所以面对这个高压形势，村医要有更高志向和信心，做好这项管理工作，多发现，善管理，勤指导，患者服药的同时，结合“健康生活方式六部曲”指导，就一定能改善这个高压形势，此项工作已是今年工作的的重中之重！
老中医，擦鲜亮
中医院李学彬老师详细讲解了中医的基本功一一问诊，包括问诊重点、现在症状、问疼痛要点等，既详实又明白；还讲解了刮痧疗法:起源、工具、方向、操作方法、作用原理；熏洗疗法:适应症、分类、常见病症的熏洗及禁忌症，还学习了贴敷治疗肺系病概述，临床表现、贴敷时机及方法，既有口述，还有实践操作。同时学习中医药法，讲解了中医药法的主要亮点，中医药人才培养等与我们乡村医生工作和利益相关知识，让老中医，更鲜亮，服务村民，生根乡村！
急救学，救我急
万军老师讲解了院前急知识，要求我们掌握急救知识，其特点、基层突出问题、现状，查体判断顺序等等，这些急救知识也救了我们知识欠缺的急，急诊急救状况，是我们在临床中也常遇到，面对突发急救情况，就不会不知所措，手忙脚乱了，真是“急救学”救我急！
2019.1.8
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